Главная страница
Навигация по странице:

  • К. С. Хруцкий, НЮ. Малюшенкова, О. А. Хруцкая ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА Методические рекомендации

  • Хруцкий К. С.

  • О ГЛАВ ЛЕНИ Е

  • Лекарствоведение

  • 1.2. Классификация лекарственных форм

  • Жидкие лекарепшенные формы

  • К. С. Xpm. T h. II. Ю. О. A. Общая рецептура федеральное агентство по образованию Новгородский Государственный Университет имени Ярослава Мудрого К. С. Хруцкий, ню. Малюшенкова, О. А. Хруцкая общая рецептура методические рекомендации


    Скачать 1.54 Mb.
    НазваниеК. С. Xpm. T h. II. Ю. О. A. Общая рецептура федеральное агентство по образованию Новгородский Государственный Университет имени Ярослава Мудрого К. С. Хруцкий, ню. Малюшенкова, О. А. Хруцкая общая рецептура методические рекомендации
    Анкор000301_Retseptura_Khrutsky.pdf
    Дата16.03.2019
    Размер1.54 Mb.
    Формат файлаpdf
    Имя файла000301_Retseptura_Khrutsky.pdf
    ТипМетодические рекомендации
    #28265
    страница1 из 9
      1   2   3   4   5   6   7   8   9

    К. С. Xp>m
    .T»H. II. Ю. О. A. ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА
    Федеральное агентство по образованию
    Новгородский Государственный Университет имени Ярослава Мудрого
    К. С. Хруцкий, НЮ. Малюшенкова, О. А. Хруцкая
    ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА
    Методические рекомендации
    Великий Новгород
    2004

    УДК 615.11
    ББК я
    Х95
    Печатается по решению РИС НовГУ
    Р е цензе н т доктор медицинских наук, профессор А. В. Карпов

    Хруцкий К. С.
    Х95 Общая рецептура Метод, рекомендации / К. С. Хруцкий, НЮ. Ма- люшенкова, О. А. Хруцкая; НовГУ им. Ярослава Мудрого. - Великий Новгород, 2004. - 91 с,
    В издании представлен материал по актуальным вопросам обшей рецептуры, знание которых необходимо в клинической практике любого врача.
    Предназначено для студентов медицинских факультетов, врачей обшей практики (семейных врачей) и врачей других специальностей.
    УД К 6! 5.11
    ББК я Новгородский государственный университет, 2004
    © Хруцкий К, С, НЮ. Малюшенкова,
    О. А. Хруикая, 2004
    з
    О ГЛАВ ЛЕНИ Е
    Глава І. ВВЕДЕНИЕ В ОБЩУЮ РЕЦЕПТУРУ. Основные понятия и термины общей рецептуры. 5 1.2. Классификация лекарственных форм. ................................... 9 1.3. Основные документы, регламентирующие правовые аспекты лекарственного обеспечения населения..........................................................12
    Глава 2. ОБЩИЕ ПРАВИЛА ВЫПИСЫВАНИЯ И ОТПУСКАЛ ЕК АР СТ ВЕН Н Ы Х СРЕДСТВ. Рецепт, его структура. Формы рецептурных бланков. 14 2.2. Общие правила написания и проверки правильности рецепта. 15 2.3. Формы рецептурных бланков. 16 2.4. Правила назначения лекарственных средств. ....... . 19 2.5. Краткие грамматические замечания, касающиеся рецептуры. Глава 3, ВЫПИСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В МЯГКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ. Мази ................................................................................................22 3.2. Линименты ........... ..........................................................................24 3.3. Гели .................................................................................................25 3.4. Пасты .................................................... ......................................... 26 3.5. Кремы 3.6. Суппозитории ................................................................................. 28 3.7. Пластыри ............................................................. .......................... 30 3.8. Трансдерм ал ьные терапевтические системы Глава 4. ВЫПИСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ЖИДКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ З I
    4.1. Растворы ......................................................................................... 32 4.1.1. Растворы для наружного применения .........................................32 4.1.2. Растворы для внутреннего применения ......................................36 4.!,3. Растворы для инъекций .................................. .......................... 38 4.2. Суспензии ....................................................................................... 42 4.3. Эмульсии ........................................................................................ 45 4.4. Экстракционные жидкие лекарственные формы. 47 4.5. Слизи. ..................................................... 52 4.6. Клизмы. 53 4.7. Бальзамы ........................... ................... .......................................... 53 4.8. Лосьоны ........................................................ Глава 5. ПРАВИЛА ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ТВЕРДЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ. Порошки ......... ...... ......................................................................... 54 5.2. Гранулы ............................................................. ..... .................... ..57

    4 5.3. Сборы лекарственные ..................................................................... 58 5.4. Таблетки .............................. ......................................................... 59 5.5. Драже ............................................. ................................................ 61 5.6. Капсулы ......................................................................................... 61 5.7. Лекарственные пленки. 63 5.8. Пастилки. 64 5.9. Карамели. ...........................................................64 5.10. Карандаши медицинские. ................................................... 64 Л I. Пилюли ........................................................................................ Глава 6. ВЫПИСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
    В ГАЗООБРАЗНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ. Аэрозоли. ПРИЛОЖЕНИЯ. Приложение I. Инструкция о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них. Приложение Важнейшие рецептурные сокращения.............................87
    Приложение 3. Формы рецептурных бланков. ЛИТЕРАТУРА
    Глава I . ВВЕДЕНИЕ ВО Б Щ У ЮРЕ ЦЕП ТУРУ. Основные понятия и термины общей рецептуры
    Общая рецептура - раздел лекарствоведения о правилах выписывания в рецептах лекарственных форм.
    Лекарствоведение,
    или фармация от греч. Pharma коп - лекарство) - комплекс теоретических и практических знаний об изыскании, получении, обработке, изготовлении, исследовании, стандартизации, хранении и отпуске средств, препаратов и веществ, применяемых с лечебными и профилактическими целями, поэтому любое слово, являющееся производным от греч. "pliarma- kon", имеет прямое отношение к понятию "лекарство. Например, фармакопея - свод стандартов и норм, определяющих качество лекарств фармакология - наука о действии лекарств фармацевтическая химия - наука о химическом составе. строении, анализе лекарственных веществ и готовых лекарственных форм фармакогнозия - наука о дикорастущих и культивируемых лекарственных растениях и растительном лекарственном сырье и т. д.
    Терминология в области лекарствоведения изменялась со временем, однако, базисные названия являются достаточно устоявшимися и широко употребляются на практике. К их числу относятся уже рассмотренный термин "лекарство, а также названия лекарственное средство, лекарственный препарат, дозированная, или лекарственная форма, лекарственное растительное сырье, а также другие, ниже перечисленные, введенные в действие Федеральным законом № 85-ФЗ (от 22 июня 1998 г) "О лекарственных средствах лекарственные средства - вещества, применяемые для профилактики, диагностики, лечения болезни, предотвращения беременности, полученные из крови, плазмы крови, а также органов, тканей человека или животного, растений. минералов, методами синтеза или с применением биологических технологий, К лекарственным средствам относятся также вещества растительного, животного или синтетического происхождения, обладающие фармакологической активностью и предназначенные для производства и изготовления лекарственных средств лекаре таенные препараты - дозированные лекарстве
    >

    .' средства, готовые к применению иммунобиологические лекарственные средства - лек венные средства, предназначенные для иммунологической ирофилаки и иммунологической терапии наркотические лекарственные средства

    лекарственные средства, включенные в перечень наркотических средств, составленный и обновляемый в соответствии с Единой конвенцией о наркотических средствах 1961 года и законодательством Российской Федерации психотропные вещества - вещества, включенные в перечень, составленный и обновляемый в соответствии с Конвенцией о психотропных веществах 1971 года и законодательством Российской Федерации

    * патентованные лекарственные средства - лекарственные срелства. право на производство и продажу которых охраняется патентным законодательством Российской Федерации незаконные копии лекарственных средств - лекарственные средства, поступившие в обращение с нарушением патентного законодательства Российской Федерации оригинальные лекарственные средства - лекарственные средства, поступившие в обращение с зарегистрированными собственными названиями воспроизведенные лекарственные средства - лекарственные средства, поступившие в обращение после истечения срока действия исключительных патентных прав на оригинальные лекарственные средства качество лекарственных средств - соответствие лекарственных средств государственному стандарту качества лекарственных средств безопасность лекарственных средств - характеристика лекарственных средств, основанная на сравнительном анализе их эффективности и оценки риска причинения вреда здоровью эффективность лекарственных средств - характеристика степени положительного влияния лекарственных средств на течение болезни фармакопейная статья- государственный стандарт лекарственного средства, содержащий перечень показателей и методов контроля качества лекарственного средства государственная фармакопея - сборник фармакопейных статей регистрационный номер - кодовое обозначение, присваиваемое лекарственному средству при государственной регистрации сертификат качества лекарственного средства - документ, подтверждающий соответствие качества лекарственного средства государственному стандарту качества лекарственных средств обращение лекарственных средств - обобщенное понятие деятельности, включающей разработку, исследования, производство, изготовление, хранение, упаковку, перевозку, государственную регистрацию, стандартизацию и контроль качества, продажу, маркировку, рекламу, применение лекарственных средств, уничтожение лекарственных средств, пришедших в негодность, или лекарственных средств с истекшим сроком годности и иные действия в сфере обращения лекарственных средств субъекты обращения лекарственных средств - физические и юридические лица, осуществляющие обращение лекарственных средств фармацевтическая деятельность - деятельность, осуществляемая предприятиями оптовой торговли и аптечными учреждениями в сфере обращения лекарственных средств, включающая оптовую и розничную торговлю лекарственными средствами, изготовление лекарственных средств предприятие-производитель лекарственных средств - организация, осуществляющая производство лекарственных средств в соответствии с требованиями настоящего Федерального закона органтация-разработчнк лекарственного средства - организация, обладающая патентными правами на лекарственное средство и авторскими правами на результаты его доклинических исследований

    7
    • предприятие оптовой торговли лекарственными средствами - организация. осуществляющая оптовую торговлю лекарственными средствами в соответствии с требованиями настоящего Федерального закона аптечное учреждение - организация, осуществляющая розничную торговлю лекарственными средствами, изготовление и отпуск лекарственных средств в соответствии с требованиями настоящего Федерального закона кап течным учреждениям относятся аптеки, аптеки учреждений здравоохранения, аптечные пункты, аптечные магазины, аптечные киоски.
    Терминологический словарь впервые был утвержден 17 лет назад приказом Минздрава СССР № 692 от 02,07.80 г. К сожалению, нив нем, нив последующих документах не был учтен тот факт, что, например, слово "лекарство, не допускаемое этим приказом к применению, прочно вошло в лексикон большинства людей (в том числе и среди специалистов медицинского и фармацевтического профилей) и, очевидно, не исчезнет в будущем.
    Систематизация лекарств по названию представлена в табл. 1 (см. справочник Н.П, Елинова, 2001 г.).
    Таблица Систематизация лекарств по названию
    Термин
    Количество входящих действующих веществ
    Форма выпуска
    Определение
    Лекарство Одно или более
    Недозированная или дозированная
    Название обобщает термины Лекарственное средство
    Одно
    Недозированная
    Фармакологическое средство, разрешенное к применению с целью лечения, предупреждения или диагностики заболевания у человека или животного
    Лекарственный препарат
    Одно или более
    Дозированная
    Лекарственное средство в виде определенной лекарственной формы
    Лекарственное вещество*
    Одно
    Недозированная
    Лекарственное средство. представляющее собой индивидуальное химическое соединение или биологическое вещество
    Лекарственная форма*
    Одно или более
    Дозированная
    Придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние, при котором достигается необходимый лечебный эффект
    Растительное лекарственное сырье*
    Одно или более
    Дозированная или недозированная
    Растительное лекарственное сырье в нативном или частично обработанном виде) Термины, непредусмотренные в Федеральном законе.
    Лекарственные вещества могут быть природного (минерального, микробного, растительного, животного) происхождения и синтетическими. В качестве примеров можно назвать магния сульфат, антибиотик канамицин, алкалоид атропин, гормон инсулин, синтетический димедрол.
    Лекарственное вещество нередко называют действу юшим, когда оно находится в смеси с другими недействующими (балластными) или вспомогательными веществами. Например, в высушенных листьях наперстянки крупно­
    цветковой содержатся действующее вещество гл иксе ид дигитоксин и ряд недействующих (балластных) веществ, например, клетчатка, хлорофилл и др. К числу вспомогательных веществ относят, например, крахмал, масло какао, кар- бокси метил целлюлозу и другие, с помощью которых удается создать ту или иную лекарственную форму для лекарственного вещества. Обычно лекарственные формы классифииируют по консистенции жидкие, мягкие, твердые и аэрозольные (системы "газ - жидкость, "газ - твердое тело").
    Сырье можно назвать "сырым материалом, подлежащим дальнейшей переработке. Следовательно, лекарственное сырье может быть различного происхождения - минерального, микробного, растительного и животного. Из этого следует, что по происхождению лекарственное сырье сродни лекарственным веществам (кроме синтетических. Например, источником иода являются
    буровые воды и зола морских водорослей, источником полиенового антибиотика нистатина - биомасса клеток одного из видов микроорганизмов группы актиномнцетов, источником алкалоида резерпина - корень растения раувольфия змеевидная, источником фермента лпдазы - семенники половозрелых жеребцов или быков, источником а-интерферона человека - лейкоциты крови до­
    норов.
    На наиболее распространенные виды лекарственного сырья утверждены государственные стандарты и другие нормативные документы, соблюдение которых строго обязательно.
    Хронология использования растительного лекарственного сырья примечательна тем, что в случаях простой обработки его (высушивание, измельчение, растирание) получаемые комплексные препараты назвали простыми Если сырье подвергали дополнительной обработке (экстрагентами, органическими растворителями) для частичною освобождения от балластных веществ и концентрирования действующих веществ, то такие препараты назвали
    гакнивылп/. Наконец, новогаленовые препараты получают при полном освобождении галеновых от балластных веществ. Эти препараты можно было вводить и парентерально. Так, примером простого препарата является порошок из высушенных листьев наперстянки пурпуровой галенового препарата - экстракт из сухих листьев той же наперстянки новогапенового - корглнкон
    (Corglyconum), содержащий сумму гликозидов из листьев ландыша и применяемый в форме водного раствора, содержащего в 1 мл 0,6 мг коргликона
    (Solutio Corgi у соні 0,06% pro injeciionibiis).
    1.2. Классификация лекарственных форм
    Лекарственные формы- лекарственные средства, обладающие определенными физико-химическими свойствами и обеспечивающие оптимальное лечебное действие.
    Можно выделить следующие группы классификации лекарственных форм. Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа применения или метода дозирования. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа введения в организм. Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию. Твердые. Мягкие Жидкие. Газообразные. Твердые лекарственные формы

    Таблетки — дозированная лекарственная форма, получаемая путем прессования или формирования лекарственного средства, лекарственных смесей и вспомогательных веществ.
    Драже - дозированная лекарственная форма округлой формы, получаемая путем многократного наслаивания лекарственных средств и вспомогательных веществ в гранулы.
    Гранулы - однородные частицы (крупинки, зернышки) лекарственных средств округлой, цилиндрической или неправильной формы размером 0.2-0.3 мм.
    Порошки - лекарственные формы, обладающие сыпучестью различают горошки простые (однокомпонентные) и сложные (из двух и более компонентов, разделенные на отдельные дозы и неразделенные.
    Сборы - смесь нескольких видов изрезанного, истолченного в крупный порошок или цельного лекарственного сырья растений, иногда с добавлением других лекарственных средств.
    Капсулы - дозированные порошкообразные, гранулированные, иногда жидкие лекарственные средства, заключенные в оболочку из желатина, крахмала и др. биополимера,
    Спансулы - капсулы, в которых содержимым является определенное количество гранул или микрокапсул.
    Карандаши лекарственные (медицинские - цилиндрические палочки толщиной 4-8 мм и длиной до 10 см с заостренным или закругленным концом.
    Пленки лекарственные - лекарственная форма в виде полимерной пленки. Мягкие лекарственные формы
    Мази - лекарственные формы мягкой консистенции для наружного применения. В зависимости от консистентных свойств различают собственно мази, пасты,кремы, гелии линименты.
    Пластыри - лекарственная форма для наружного применения в виде пластичной массы, обладающей способностью после размягчения при температуре тела прилипать к коже пластыри наносятся на плоскую поверхность тела.
    Суппозитории (свечи) - твердые при комнатной температуре и расплав­
    ляющиеся при температуре тела дозированные лекарственные формы, предназначенные для введения в полости тела (ректальные, вагинальные свечи суппозитории могут иметь форму шарика, конуса, цилиндра, сигары и т. л.
    Пилюли - дозированная лекарственная форма в виде шарика весом от 0,1 дог, приготовленная из днородной пластической массы, содержащей лекарственные средства и вспомогательные вещества пилюля весом более 0.5 г называется болюсом.
    Жидкие лекарепшенные формы
    Растворы - лекарственные формы, полученные путем растворения одного или нескольких лекарственных средств.
    Суспензии (в те ш - системы, в которых твердое вещество взвешено в жидком и размер частиц колеблется от 0,1 до 10 адкм.
    Эмульсии - лекарственные формы, образованные нерастворимыми друг в друге жидкостями.
    Настои ч отвары - водяные вытяжки из лекарственного растительного сырья или водные растворы экстрактов.
    Слизи - лекарственные формы высокой вязкости, а также приготовленные с применением крахмала из волной вытяжки растительного сырья.
    Пластыри жнОкие - при нанесении на кожу оставляют эластичную плен­
    ку.
    ('чропы лекарственные - раствор лекарственного вещества в густом растворе сахара.
    Настойки - спиртовое, водно-спиртовое иди спирте-эфирное прозрачные извлечения из лекарственного растительного сырья, полученные без нагревания и удаления экстрактов.
    Экстракты - концентрированные извлечения из лекарственного растительного сырья различают жидкие, густые, сухие и др. Г(пообразные лекарственные формы

    Аэрозоль - лекарственная форма в специальной упаковке, в которой твердые или жидкие лекарственные средства находятся в газе или газообразном веществе. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа применения или метода дозирования. Капли. Микстуры. Таблетки. Примочки. Припарки. Промывания. Пудры. Присыпки. Полоскания.
    К ат и - жидкие лекарственные формы, предназначенные для приема в виде капель энтерально. или наружно в глаза, уши и т. д.
    Микстуры - жидкие лекарственные формы для внутреїі

    ->
    применения, дотируемые столовой, десертной или чайной ложками.
    Некоторые лекарственные формы называют полоскани примочками, припарками, промываниями, пудрами, присыпками. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа введения в организм Энтеральные,
    2, Парентеральные.
    Энтеральные - формы, вводимые в организм через желудочно-кишечный тракт <
    через рог, прямую кишку
    Парентеральные - формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения ка кожу и слизистые оболочки организма путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену, под кожу или мышцу путем вдыхания, ингаляций и др.
    Лекарственные формы могут быть дотированными (разделенными, когда приводят дозу лекарственного средства на один прием и недатированными неразделенным ), в которых лекарственное средство выписывают общим количеством на все приемы. Основные документы, регламентирующие правовые аспекты лекарственного обеспечения населення
    Лекарственные средства имеют определённые химические и физические свойства, должны обладать постоянной фармакологической активностью, не содержать посторонних примесей. Способы изготовления должны обеспечивать соответствующее стандартное качество. Нормы качества лекарственных средств и сырья, используемого для получения лекарственных препаратов, устанавливаются соответствующими государственными учреждениями страны и публикуются в виде специального сборника - Государственной фармакопеи.
    Качество лекарственных средств регламентируется соответствующей нормативно-технической документацией (НТД), к которой относятся- Государственная фармакопея (ГФ );
    - фармакопейные и временные фармакопейные статьи (ФС и ВФС);
    - межреспубликанские технические условия (МРТУ).
      1   2   3   4   5   6   7   8   9
    написать администратору сайта