Главная страница
Навигация по странице:

  • Шина уменьшает подвижность зубов.

  • Эффективность шины зависит от количества зубов.

  • Наилучшие результаты дает шинирование передних зубов

  • В силу меньшей устойчивости

  • Этапы процедуры

  • После того, как лента из стекловолокна засвечивается она становится твердой и превращается в шину, фиксирующую зубы вместе.

  • Обоснование выбора опорнных зубов

  • Оттиски и методика их получения

  • Tema 2 Конструкции шин. Выбор числа опорных Зубов в шине. Получение альгинатных оттисков зубных рядов друг с друга


    Скачать 443.34 Kb.
    НазваниеTema 2 Конструкции шин. Выбор числа опорных Зубов в шине. Получение альгинатных оттисков зубных рядов друг с друга
    Дата29.06.2020
    Размер443.34 Kb.
    Формат файлаpptx
    Имя файлаTEMA 2 PROTEZ.pptx
    ТипДокументы
    #61743

    Подборка по базе: СНиП РК 5.03.37-2005Несущие и ограждающие конструкции.docx, 5. Выбор схем и параметров распределительный сетей напряжением 1, тест выборы.docx, АЭС на территории России. Конструкции и характеристики.docx, Расчет и выбор электрического привода.pdf
    TEMA 2 Конструкции шин. Выбор числа опорных Зубов в шине. Получение альгинатных оттисков зубных рядов друг с друга

    BADR BELHOUARI
    • фиксация подвижных зубов при хронических воспалениях десен или связок, которые удерживают зуб в костной ткани;
    • патологическая подвижность зубов;
    • вероятность повторного развития воспаления тканей пародонта после лечения;
    • фиксация зубов после продолжительного ортодонтического лечения;
    • Шина уменьшает подвижность зубов. Жесткость конструкции шины не дает зубам расшатываться, а значит, уменьшает вероятность дальнейшего увеличения амплитуды колебаний зубов и их выпадения. Т.е. зубы могут двигаться лишь настолько, насколько это позволяет шина.
    • Эффективность шины зависит от количества зубов. Чем больше зубов, тем больше эффект от шинирования.
    • Шинирование перераспределяет нагрузку на зубы. Основная нагрузка при жевании будет приходиться на здоровые зубы. Зубы расшатанные будут менее подвержены воздействию на них, что дает дополнительный эффект для заживления. Чем больше здоровых зубов будет включено в шинирование, тем более выраженной будет разгрузка подвижных зубов. Следовательно, если большинство зубов во рту подвижно, то эффективность работы шины снижается.
    • Наилучшие результаты дает шинирование передних зубов (резцы и клыки), а наилучшими шинами будут те, которые объединяют наибольшее количество зубов. Следовательно, в идеальном варианте шина должна затрагивать весь зубной ряд. Объяснение довольно простое – с точки зрения устойчивости именно арочная конструкция будет лучше линейной.
    • В силу меньшей устойчивости линейной конструкции шинирование подвижных коренных зубов производят симметрично с двух сторон, объединяя их мостиком, соединяющим эти два почти линейных ряда. Такая конструкция значительно увеличивает шинирующий эффект. Другие возможные варианты шинирования рассматриваются в зависимости от особенностей заболевания.
    • шинирование затрудняет (хоть и незначительно) гигиену полости рта - по большей части это относится к зубодесневым карманам;
    • ошибки в ходе наложения шины могут спровоцировать обострения стоматологических заболеваний или повреждения зубов (борозда, глубже необходимой, может вскрыть пульповую камеру, что вызовет пульпит и сильную боль);
    • возможно повышение чувствительности эмали - это потребует дополнительного ухода за зубами;
    • шина может сломаться из-за брака при изготовлении, деформации либо перегрева;
    • под шиной может развиться кариес, если гигиена рта будет недостаточной;
    Этапы процедуры:
    Этапы процедуры:
    1. Введение пациенту местного анестетика.
    2. На зубе формируется горизонтальная бороздка.
    3. В бороздку закладывается стекловолоконная лента.
    4. Бороздка с лентой заливается световым композитом.
    После того, как лента из стекловолокна засвечивается она становится твердой и превращается в шину, фиксирующую зубы вместе.
    • сохранение зубов живыми и целыми;
    • придание устойчивости подвижным зубам;
    • предохранение зубов от горизонтальной нагрузки.
    • Технология вантового шинирования сходна с технологией установки стекловолоконной шины. Основное отличие заключается в применении для фиксации зубов арамидной нити. Арамидное волокно прочное и долговечное, полностью совместимо с зубной эмалью, не подвержено действию раздражителей (пищи либо слюны).
    Обоснование выбора опорнных зубов
    Выбор опорных зубов для мостовидного протеза является важным этапом ортопедического лечения. Изучение отдаленных результатов протезирования мостовидными протезами показало, что одной из распространенных ошибок является неправильная оценка состояния зубов, предназначенных для опор, и состояния околозубных тканей. Это приводит к их функциональной перегрузке, а в дальнейшем - к удалению. Сделать правильный выбор зубов для опоры протеза можно только после тщательного клинического обследования. Большое значение имеет изучение вида прикуса, окклюзионных взаимоотношений в области дефекта, состояния пародонта оставшихся зубов, особенно тех из них, которые могут быть использованы в качестве опор. О состоянии пародонта можно судить по устойчивости или подвижности зубов, соотношению длины клинической коронки и корня, наличию пломб, цвету зуба. Для оценки состояния пародонта зубов используют данные рентгенологического исследования. Рентгенографии подлежат все зубы, покрытые ранее искусственными коронками, имеющие пломбы, измененные в цвете, с повышенным стиранием и изменившие свое положение. Окклюзионные взаимоотношения можно при необходимости изучить на диагностических моделях челюстей. Этот способ является ценным диагностическим методом. Оттиски и методика их получения
    Оттиском называется обратное (негативное) отображение поверхности твердых и мягких тканей, расположенных на про­тезном ложе и его границах
    Oтиски снимают для получения рабочих (основных), вспомогательных (ориентировочных), диагностических, кон­трольных моделей челюстей — точных репродукций поверхно­сти твердых и мягких тканей, расположенных на протезном ло­же и его границах Oттискные ложки. Оттиски снимаются специальными оттискными ложками, которые бывают стандартными и индивиду­альными. Стандартные ложки изготавливаются фабричным пу­тем из нержавеющей стали, дюралюминия или пластмассы для верхней и нижней челюстей (рис.4.2). Металлические ложки по­сле проведения соответствующей обработки (стерилизации) можно использовать повторно. Пластмассовые ложки предназ­начены для разового использования и поставляются в герметич­ной (вакуумной) упаковке. Они имеют различную величину и форму. Форма и размер оттискной ложки определяются формой челюсти, шириной и протяженностью зубного ряда, топографи­ей дефекта, высотой коронок оставшихся зубов, выраженнос­тью беззубой альвеолярной части и другими условиями. Ука­занные условия находят свое отражение в производстве оттискных ложек. Чем разнообразнее выбор ложек, тем большими возможностями располагает врач для получения оттиска ттиски снимают для получения рабочих (основных), вспомогательных (ориентировочных), диагностических, кон­трольных моделей челюстей — точных репродукций поверхно­сти твердых и мягких тканей, расположенных на протезном ло­же и его границ


    написать администратору сайта